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养老体系建设:应从“有”向“好”转变

  12月9日-10日,由民政部政策研究中心、中国人口与发展研究中心、北京大学人口研究所等单位联合主办的首届中国养老服务体系建设高端论坛在京举行。会上,委员、专家纷纷表示,尽管近年来我国养老服务体系建设已取得显著成效,但仍处于初级阶段,呼吁养老体系建设应提质增效,尽快从“有”向“好”转变。

  人口老龄化是经济社会发展的一种必然结果,也是世界各国共同面临的一项重要挑战。我国从1999年进入老龄化社会后,人口老龄化一直在加速。

  全国政协人口资源环境委员会副主任、中国计划生育协会常务副会长王培安介绍,截至2017年底,我国60岁以上老年人口为2.41亿人,占总人口的17.3%。其中,65岁以上老年人口为1.58亿人,占总人口的11.4%。预计到2035年,60岁以上老年人口将达到4.18亿人,占总人口的28.7%。

  “与其他进入人口老龄化的国家相比,我国人口老龄化具有绝对规模大、发展速度快、发展不均衡等特征,面临的挑战也更为严峻。”全国政协委员、中国人口与发展研究中心主任贺丹表示。

  据悉,党的十八大以来,党中央、国务院部署实施了一系列推进养老服务体系建设的新政策、新举措,取得了显著成效——养老服务法规政策体系基本建立;养老保障体系逐步健全;养老服务体系建设全面展开;服务市场逐步放开;农村养老服务短板加速递补,养老机构相关标准和行业监管体系初具雏形;养老服务信息化建设和智慧健康养老服务体系不断发展。

  “特别是养老机构建设成效显著。”北京大学人口研究所教授乔晓春介绍,截至目前,全国注册登记的养老机构2.9万余家,社区养老设施12.7万个,养老床位730万张,每千名老年人拥有养老床位31张,养老设施基本覆盖所有城市社区和50%左右农村社区。应当说,我国当前基本建立起了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。

  不过,王培安表示:“我国的养老服务体系建设总体上仍处于起步、打基础阶段,当前养老服务发展不平衡不充分问题仍然突出,一些瓶颈和短板问题尚未得到解决。”

  乔晓春同样持这一观点。他说,目前,我国养老服务体系建设缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构床位严重不足;设施简陋、功能单一,难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务;布局不合理,区域之间、城乡之间发展不平衡。

  “养老服务体系是公共服务体系建设的重要组成部分,增加养老服务供给并改善质量,促进养老服务从‘有没有’向‘好不好’转变,是落实以人民为中心的发展思想,实现全面建成小康社会目标,不断保障和改善老年群体民生,满足老年群众对新时代美好生活向往的必然要求。”王培安呼吁。

  贺丹认为,从当前到2035年,是我国应对老龄化战略和战术储备的重要窗口期。应抓住这个窗口期,坚持“尽力而为、量力而行,兜底线、保基本、突出重点”的基本原则,全面推进养老服务“政策支撑、养老保障、服务供给、服务评估和行业监管”为一体的社会养老服务体系建设,为积极应对人口老龄化提供有力的战略支撑。

  建言一:

  老有所养

  应强化政府主导

  《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》的指导思想是:坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动。

  不过,乔晓春表示,有些地方的养老服务体系建设,政府责任和政府角色并不明确,集中表现在:现有的政策和制度是碎片化的、是零散的,而不是完整和系统的;老年人的需求具有多样性,然而满足这些需求的政府体制则是分割的,从而导致思路不一致、利益不同、政策和制度不协调;服务体系建设、财政补贴和优惠、评价对象并不是以老年人为中心的,而是以机构、设施为中心。

  在有些地方,一谈养老就说要大力发展养老产业,似乎政府的责任在弱化,而市场应该承担主要责任。“随着经济社会发展、人民生活水平的全面提高、居家养老的多元化需求出现,以‘市场性’逐步替代原来政府埋单的‘福利性’,是居家养老服务发展的必然规律。但绝对不是让市场替代政府。”贺丹表示,养老服务体系包括养老事业和养老产业两个部分。在养老事业方面,政府一定要主导。即便是发展养老产业,政府也应该做好规划、引导和监督工作。

  民政部公布的数据显示,党的十八大以来,在养老体系建设中政府发挥了重要作用,老年人获得感日益增强,1834万困难老年人纳入最低生活保障范围,460万特困老年人纳入政府供养范围,2680万老年人领取高龄津贴,354万老年人得到养老服务补贴,61万失能老年人享受护理补贴。

来源:中国养老观察网
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